با توجه به انجمن درماتولوژی آمریکا، 85 درصد از آمریکایی ها در سنیم مختلف جوش زده اند در آمریکا سا لیانه بالغ بر 2 میلیارد دلار صرف معالجه و پیشگیری از آن می شود. در خیلی از اشخاص، آکنه یک وضعیت همیشگی نیست و با بالا رفتن سن خود بخود درمان می شود اختلالات گوناگون پوستی با تنوع زیادی در علائم و شدت وجود دارد اختلالات پوستی می تواند ( موقت یا دائم، قابل درمان و یا غیر قابل درمان، موقعیتی یا ژنتیکی، بدون درد یا دردناک، ناراحتی جزئی و یا تهدید کننده زندگی ) باشد. شاید شما دارای مشکل پوستی هستید که شما را اذیت می کند واریس روی ساق پا یا لکه هایی که با افزایش سن پیدا می شوند. همه خانم ها داشتن پوستی جوان و شاداب را دوست دارند اما بدانید که آنطور که تصور می کنید داشتن پوستی زیبا و سالم چندان هم دور از دسترس نیست. در این مقاله سعی شده است راهکارهای مناسب برای رفع مشکلات پوستی شایع تر بیان شود تا شما بتوانید با رعایت آنها مشکلات پوستی خود را سامان دهید. درمان جوش و آکنه جوش فقط مختص دوران نوجوانی نیست جوش ممکن است روی صورت، پشت و یا قسمتهای دیگر بدنتان ایجاد شود و دارای علل مختلفی است. باکتری به نام ( P.acnes ) عامل التهاب و قرمزی پوست. بسته شدن منافذ پوست با سلولهای چسبناک پوستی. ترشح بیش از اندازه هورمون آندروژن در بدن. تولید بیش از حد چربی در پوست. پوشیدن لباسهای تنگ یا فشار دادن گوشی تلفن به گونه. راهکارهای مناسب برای آکنه و جوش تمیز کردن روزانه پوست با یک صابون ملایم برای حذف روغن اضافی و گرد و خاک خوب است. به طور منظم مویتان را شامپو بزنید ولی شامپو را به صورت خود نزنید. جوش ها را فشار ندهید و آنها را پاره نکنید زیرا باکتری ها در روغن اضافی روی صورت پخش می شوند. از کلاه و یا هدبند تنگ اجتناب کنید. از دست زدن به صورت خود اجتناب کنید. صبحها از محلول حاوی اسید سالیسیلیک برای شستشوی صورت استفاده کنید تا منافذ پوست باز شود و سپس از محلول موضعی ضد باکتری بنزویل پروکسید (2.5 تا 10 درصد ) استفاده کنید در موارد جوشهای شدید از آنتیبیوتیکهای موضعی استفاده کنید. شبها از همان محلول شستشوی اسید سالیسیلیک یا یک شوینده ملایم استفاده کنید. سپس یک نخود پماد رتینوئین مثل Differin یا Tazorac روی آن قسمت از پوست که دارای جوش است بمالید این پماد لایه ی سلولهای مرده پوست را بر می دارد و اجازه نمی دهد منافذ پوستتان بسته شوند. ژل اپیدو Epiduo که ترکیبی از بنزوئیل پروکسید و آداپالین است برای جوشهای خفیف تا متوسط فقط یک بار در روز مصرف کنید. داروهای آنتی آندروژن مثل اسپیرونولاکتون (Aldactone) و داروی ضد بارداری نیز میتوانند به رفع جوشهای هورمونی کمک کنند. علت جوشهای بدن نیز مانند علت جوشهای صورت است اما ممکن است بعلت تعرق، شدیدتر باشد. برای رفع این جوشها از شامپو بدنی که حاوی بنزوئیل پروکسید یا اسید سالیسیلیک باشد استفاده کنید و با لیف زدن سلولهای مرده پوست را از بین ببرید. گوگرد: یک ماده طبیعی با بوی متمایز است که در لوسیون، پاک کننده و ماسک یافت می شود. رزورسینول: عنصر کمتر رایج است که برای حذف سلولهای مرده پوست استفاده می شود. سالیسیلیک اسید: اغلب در صابون ها و مواد شستشوی آکنه موجود است. گاهی اوقات دکتر شما ممکن است برای شما آنتی بیوتیک های خوراکی یا موضعی را نسخه نماید. ولی به طور معمول، آنتی بیوتیک فقط برای یک مدت کوتاه استفاده می شود زیرا ممکن است مقاومت دارویی پیدا شود. ایزوترتینوئین (Accutane) یک داروی مبتنی بر ویتامین است که برای درمان بعضی از موارد شدید آکنه ندولر استفاده می شود. به علت عوارض جانبی جدی، تنها هنگامی از این دارو استفاده میشود که تمام درمان های دیگر شکست خورده باشند. مراحل اضافی برای درمان آکنه شدید و جلوگیری از ایجاد زخم که بسیاری از این کارها با حذف پوست آسیب دیده انجام می شود. درمان فتودینامیک: همچنین به عنوان درمان با لیزر شناخته شده است از پالس نور برای برداشتن لایه سطحی پوست استفاده می شود. درمابراسیون: حذف لایه سطحی پوست با یک برس دوار انجام می شود. لایه برداری شیمیایی: یک ماده شیمیایی که به لایه سطحی پوست اعمال می شود. که از پوست لایه برداری می شود درمان لک های صورت لکهای قهوه ای رنگ ارتباطی به سن بالا ندارند. بلکه این لک ها با تخریب ناشی از اشعه فرابنفش آفتاب رخ می دهند. ملانوسیتها – عامل رنگ دهنده پوست، سلولهایی ملانین هستند که در دراز مدت به مرور رنگدانههای نامنظم تر و بیشتر تولید میکنند و سبب تولید لک در قسمت های در معرض نور خورشید می شود. از یک محصول دوکاره برای روشن کردن پوست و لایه بردار استفاده کنید. داروی هیدروکینون مانند کرم موضعی سفیدکننده (Tri-Luma) که مانع از تولید ملانین می شود و لکها را از بین می برد. برای جلوگیری از عادت کردن پوست گاهی مصرف آن را قطع کنید. لایه بردارهای شیمیایی و میکرودرم ابراسیون که با داشتن دانههای زبر کوچک لایه سلولهای مرده پوستی را بر می دارد. لیزر درمانی برای لکهای تیره تر و قدیمی تر موثر است. 3 – 4 جلسه لیزر درمانی تحت نظر متخصص پوست کافی خواهد بود. بعد از این روش درمانی از کرم ضد آفتاب استفاده کنید. این کرمها مانع از ایجاد اینگونه لکها می شوند. رفع جای زخم جای زخمها در نتیجه آسیب به کلاژن و الاستین پوست به علت هایی مانند جراحت، آسیب دیدگی، جراحی و یا حتی جوشهای شدید ایجاد می شوند. جای زخم های خیلی قدیمی را تحمل کردن کنید. اما جای زخم های تازه و زیر یکسال تا حدی بر طرف می شود. لیزر فراکسل ( Fraxel ) با ایجاد سوراخهای ریز در پوست جای زخمهای صاف، سفید و باریک را برطرف می نماید. بعد از بهبودی، پوست سفت تر و جمع تر میشود. تزریق استروئید ظاهر زخمهای گوشتی تازه و برآمده را بهتر و پوست را صاف تر می نماید. زخمهای قدیمی فقط با جراحی قابل رفع می باشند. لیزر عروقی برای برطرف کردن زخمهای قرمز مناسب است. لیزر فراکسل و فیلرهای تزریقی مثل Restylane با تقویت تولید کلاژن در بدن برای بهبود جای جوشها نیز استفاده می شود. جراحی پلاستیک در برخی موارد برای رفع جای زخمها استفاده می شود. درمان خال های مادرزادی ماه گرفتگی در اثر رشد بیش از حد سلولهای رنگدانه ای پوست رخ می دهد اکثراً با گذشت زمان از بین می روند این لکها بی ضرر و نیاز به درمان ندارند ولی ممکن است بخواهید آنها را بر دارید. خال های با رنگ قهوه ای تیره باید توسط متخصص پوست بررسی شود زیرا ممکن است به ملانوما، ( سرطان پوست ) تغییر پیدا کنند. لیزر عروقی برای رفع لکهای بنفش رنگ موثر است. خالهای تیره و قهوه ای رنگ با جراحی پلاستیک برداشته می شود. بازکردن خال ها ممکن است زخم ایجاد کند. روش ساده تر استفاده از کرمهای پوشاننده با فرمولاسیون ضد آب می باشد. درمان واریس دریچههای درون رگ ها از برگشت خون جلوگیری می کنند. ضعیف شن دریچه ها سبب برگشت خون به عقب شده و تورم ایجاد می شود. رگ های واریسی آبی رنگ است و از ظاهر پوست مشخص می شود ولی رگ های عنکبوتی قرمز یا آبی رنگ هستند و زیر پوست شاخه ای به نظر می رسند. رگ ها واریسی معمولاً روی پاها ولی رگ های عنکبوتی گاهی روی صورت نیز دیده می شوند. علت واریس معمولاً ارثی است ولی عواملی مانند آسیب های نور خورشید، آکنه روزاسه ( التهاب مزمن پوست صورت ) و تغییرات هورمونی مانند ( دوران بارداری ) نیز می تواند سبب آسیب شود. عروق عنکبوتی روی صورت با لیزر pulsed dye از بین می رود. برای این روش درمانی میبایست سه مرتبه با فاصله یک ماه برای انجام آن نزد متخصص پوست بروید. توجه داشته یاشید که تا چند روز بعد از لیزر پوست حالت قرمزی دارد. استاندارد درمان رگ های واریسی اسکلروتراپی است. پزشک از طریق اولتراسوند، گلیسرین را به درون رگ تزریق می نماید این دارو بلافاصله سبب جمع شدن رگ شده و واریس طی چند هفته رفع می شود. سه بار تزریق انجام می شود یک هفته بعد از هر تزریق باید از جوراب های واریس استفاده کنید. چهار زانو نشستن و ایستادن طولانی مدت به واریس کمک نموده ولی ورزش مداوم مانند ( پیاده روی و دویدن ) از ایجاد واریس جلوگیری می کند. لک های سفید و درمان آن در این زمینه هم علت نور خورشید است. لکهای بی رنگی که روی پاها، بازوها و دستها ایجاد میشوند نشانه تخریب پوست توسط نور خورشید است لک های سفید می توانند نشانه یک اختلال پوستی جدی به نام ویتیلیگو باشند این لک ها در ابتدا سفید رنگ و کم کم بزرگ تر میشوند. در این بیماری پادتنهایی تولید شده در بدن به رنگدانه های پوست حمله می کند و با از بین بردن رنگدانه ها، بتدریج رنگ پوست از بین می رود. درصورت وجود چنین علائمی فوراً به متخصص پوست مراجعه نمایید ویتیلیگو هیچ درمانی ندارد اما درمان ها میتواند کمی از رنگ پوست را تغییر دهند. مثلا مصرف داوی رسورالن موضعی یا خوراکی در مجاورت با اشعه UV واکنش داده و سبب تیره تر شدن پوست می شود. پماد ضد التهابی به نام Protopic واکنش ایمنی بدن را متوقف کرده و مانع از حمله پادتنها به رنگدانههای پوست می شود. این پماد میبایست دو بار در روز مصرف شود. استفاده از کرم های پوشاننده، رنگ پوست را یکدست تر می کند. ترک های پوستی و درمان آن در کاهش وزن سریع یا دوران بارداری پوست کشیده شده و ترک می خورد و این ترکها و خطوط قرمز یا صورتی رنگ معمولاً روی شکم و پشت، سینهها و رانها ایجاد میشود. این ترکهای پوستی وقتی تازه و قرمزرنگ هستند بهتر درمان می شوند. با مرطوب کردن پوست قابلیت ارتجاعی آن بالا ببرید تا ظاهر ترک ها کمتر شود. کرم Retina-A سبب تسریع تبدیل سلولها شده و به کلاژن کمک میکند و بافت تخریب شده را ترمیم کند. لیزر فراکسل روش گرانتری است که با ایجاد نقطههای کوچک روی ناحیه آسیب دیده سبب تقویت تولید بافت کلاژن و الاستین می شود و به پر شدن این ترک ها کمک می کند. آکنه روزاسه ایجاد برآمدگیهای آکنه مانند، قرمز شدن صورت ( گونهها و بینی )، گشاد شدن رگ های خونی نزدیک به سطح پوست و ایجاد تودههای متورم در اطراف بینی و چشمها از علائم آکنه روزاسه هستند و علت پیدایش این مشکل پوستی مشخص نیست. روزاسه درمانی ندارد ولی می تواند از پیشرفت آن جلوگیری نمایید. از شوینده ها و مرطوب کننده هایی دارای خاصیت ضد التهابی استفاده کنید زیرا قرمزی پوست را بر طرف می کند قهوه دارای کافئین است و کافئین به بستن رگ های گشاد شده خونی، عامل قرمزی پوست کمک می کند. از نور آفتاب ( با ضد آفتاب )، غذاهای تند و پر ادویه و نوشیدنیهای الکلی محرک های این اختلال دوری کنید. روزانه از آنتیبیوتیک های خوراکی برای کاهش التهاب و درمان های موضعی ضد میکروب مثل Finacia و Metrogel در موارد خفیف تا متوسط روزاسه استفاده کنید. یک تا پنج جلسه لیزر IPL نیز میتواند قرمزی پوست را کاهش دهد. درمان موهای زیر پوستی تراشیدن و استفاده از واکس برای برداشتن موها، سبب زیر پوستی شدن موهای بدن می شود تراشیدن باعث تیزی نوک موها شده و با رشد موها، نوک مو به داخل پوست اطراف فولیکول مو فرو میرود. مانند آکنه، خارش و قرمزی در اثر عفونی شدن ایجاد می شود. از موچین استفاده نکنید و برای بیرون کشیدن موها به این ترتیب: پارچهای خیس شده در آب داغ را بچلانید و روی همان قسمت از بدنتان که موی زیرپوستی دارد بگذارید. با نرم تر شدن مو راحت تر بیرون می آید. می توانید موقع حمام کردن به آرامی با لیف روی آن ناحیه از پوستتان بکشید یا روزانه دو بار از لایه بردارهای شیمیایی مثل آلفاهیدروکسی اسید یا اسید سالیسیلیک استفاده کنید. برای متورم شدن آن ناحیه و چرک داخل آن کمی پروکسید بنزوئیل برای کشتن باکتریها روی آن بریزید. با روش لیزر موهای زائد بدن، از بروز دوباره این مشکل جلوگیری می شود. خال گوشتی و درمان آن در اثر رشد توده ای پوست، خال های گوشتی ایجاد می شود که در افراد با پوست روشن تر بیشتر اتفاق میافتد. بیشتر این نوع خال ها خطرناک نیستند ولی برخی ممکن است به ملانوما تبدیل شوند. اگر خال های گوشتی نامتقارن، بزرگتر از پاک کن پشت مداد، دورنگ و یا اینکه اندازه، شکل یا رنگ آنها به مرور زمان تغییر کند حتماً پیش متخصص پوست بروید. همه خالهای گوشتی نیازی به برداشتن ندارد. اگر سابقه شخصی یا خانوادگی سرطان پوستی دارید برای چک کردن خال گوشتی تان به طور منظم، سالانه دوبار پیش متخصص پوست بروید. اما اگر خال گوشتی رخ داده، تغییر رنگ داده یا خونریزی دارد فوراً نزد متخصص بروید. این تغییرات میتوانند نشان ملانوما باشند. متخصص پوست با کمک بیهوشی موضعی از خال نمونه برداری کرده و با ارسال به پاتولوژی مشخص می کند که خال شما از چه نوعی است